兒童骨折治療的最終目標(biāo)是功能恢復(fù)。骨科側(cè)重于解決骨折,為功能恢復(fù)創(chuàng)造極好的條件,但要達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)或理想的治療效果,還需強(qiáng)調(diào)康復(fù)治療。
兒童骨折骨科治療后通常需要限制孩子受傷肢體活動數(shù)周,部分孩子會遺留嚴(yán)重的功能障礙,如關(guān)節(jié)活動受限、肢體畸形、步態(tài)異常,極大影響孩子的身心健康。合理的康復(fù)介入,能予以骨折線正確的應(yīng)力,促進(jìn)骨的生長,加快骨折愈合,防止肌肉萎縮和粘連、增強(qiáng)肌力、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動,使骨折得到最大程度的恢復(fù),避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術(shù)療效。
兒童骨折的康復(fù)治療一般在骨科處理的早期就可開始,由兒童康復(fù)醫(yī)師及治療師對孩子進(jìn)行康復(fù)評定并制定康復(fù)治療方案。孩子入院后即可開展術(shù)前康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)體位訓(xùn)練、術(shù)前康復(fù)宣教,術(shù)后開展早期康復(fù),出院后繼續(xù)在兒童康復(fù)?七M(jìn)行康復(fù)治療。
兒童骨折康復(fù)主要分三個階段:①術(shù)前:選擇合適的鍛煉方法,提高手術(shù)耐受能力。②術(shù)后制動階段:術(shù)后急性期進(jìn)行非手術(shù)部位的活動。急性期過后盡量減少制動部位活動,手術(shù)部位肌肉做等長收縮。③外固定拆除,解除制動期:加大手術(shù)部位的活動和增強(qiáng)肌力,在骨折愈合情況下進(jìn)行牽伸訓(xùn)練、主動活動及抗阻訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動術(shù)、協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,指導(dǎo)患兒日常生活中使用功能。