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兒童血小板增多癥的常見原因及治療

發(fā)布時(shí)間:2021-05-27 10:11:51

  一、什么是兒童血小板增多癥

  根據(jù)WHO(2016)診斷標(biāo)準(zhǔn),血小板增多通常是指血細(xì)胞計(jì)數(shù)>450×10^9/L(45萬/ul)。重度血小板增多是指>1000×10^9/L(100萬/ul)。

  二、兒童血小板增多癥常見原因

  兒童血小板增多最常見的原因是“繼發(fā)性血小板增多”,也稱為“反應(yīng)性血小板增多”。此外,少見的情況還有骨髓增殖性疾病、白細(xì)胞、淋巴瘤、惡性腫瘤等,偶有家族性血小板增多癥。

  繼發(fā)性血小板增多的原因有很多:感染、過敏、缺鐵、失血或出血后、創(chuàng)傷或燒傷后、手術(shù)后、川崎病、腎病綜合征、風(fēng)濕免疫性疾病等等。

  血小板增多可引起血栓、出血并發(fā)癥、頭暈癥、肢體疼痛等表現(xiàn),但在“繼發(fā)性血小板增多”中的發(fā)生率很低。

  三、兒童血小板增多癥的治療

  大多數(shù)兒童血小板增多,并不是血液病,而是其他疾病導(dǎo)致的。因此,發(fā)現(xiàn)血小板增多時(shí),首先應(yīng)尋找病因,控制病因后血小板大多可恢復(fù)正常。如果血小板增多沒有引起臨床表現(xiàn)時(shí),也不主張過分積極的給予藥物治療。