世界自閉癥關(guān)注日:2007年12月聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)決議,從2008年起,將每年的4月2日定為"世界自閉癥關(guān)注日",以提高人們對(duì)自閉癥和相關(guān)研究與診斷以及自閉癥患者的關(guān)注。
孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn):語(yǔ)言發(fā)育落后、不聽(tīng)指令、眼神交流少,不合群,喜歡獨(dú)自玩耍,行為刻板重復(fù),并強(qiáng)迫性地保持生活環(huán)境和方式,部分孩子伴有智力低下。
疫情期間因“語(yǔ)言發(fā)育落后、不聽(tīng)指令”就診患兒呈上升趨勢(shì),部分患兒診斷為語(yǔ)言發(fā)育遲緩,精神發(fā)育遲滯、可疑孤獨(dú)癥,少數(shù)首次確診孤獨(dú)癥。出現(xiàn)上述問(wèn)題通過(guò)病史詢(xún)問(wèn),得知有部分是因?yàn)楹⒆与娮赢a(chǎn)品使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、家長(zhǎng)忙照顧不到孩子等,回應(yīng)性照護(hù)不夠?qū)е潞⒆诱Z(yǔ)言發(fā)育落后。建議改變養(yǎng)育照護(hù)環(huán)境如停掉電子產(chǎn)品、實(shí)踐ABCD快樂(lè)育兒法回應(yīng)性照護(hù)。通過(guò)上述方法,很多孩子語(yǔ)言、社交進(jìn)步很快,大大減輕了家長(zhǎng)心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此回應(yīng)性照護(hù)是嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)重要環(huán)節(jié),無(wú)論是孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)還是正常兒童家長(zhǎng)都應(yīng)重視回應(yīng)性照護(hù)并學(xué)會(huì)回應(yīng)性照護(hù)的內(nèi)涵及實(shí)踐。
回應(yīng)性照護(hù)定義:
養(yǎng)育照護(hù)者在日程生活中感知孩子的暗示/需要,能準(zhǔn)確地解釋他們,并做出及時(shí)、適當(dāng)、靈活的反應(yīng)。這種回應(yīng)要滲透到生活中的每一個(gè)細(xì)節(jié)(吃飯、穿衣、游戲等)。有人說(shuō)我沒(méi)時(shí)間陪孩子,電子產(chǎn)品可以替代嗎?不可以!電子產(chǎn)品有害無(wú)益:電子產(chǎn)品是單向輸出信息,沒(méi)有回應(yīng)與互動(dòng),其次電子產(chǎn)品有害視力,不利于注意力的發(fā)展。
回應(yīng)性照護(hù)實(shí)施要點(diǎn):
1. 陪伴、關(guān)注、回應(yīng):陪伴孩子即和孩子一起(生活、游戲…);關(guān)注孩子即了解孩子的特點(diǎn)、需求、喜好;及時(shí)回應(yīng)即及時(shí)滿(mǎn)足孩子的需求(語(yǔ)言、表情、眼神的…),從而培養(yǎng)有安全感,能自主探索的孩子。
2. 語(yǔ)言、對(duì)話:提供豐富的語(yǔ)言環(huán)境,ABCD快樂(lè)育兒法(玩中學(xué)、讀中學(xué)、養(yǎng)中學(xué)、語(yǔ)言?xún)?yōu)先),其次有意義的引導(dǎo)、描述或提問(wèn)物品及活動(dòng)過(guò)程(在孩子注意力集中地時(shí)候,有共同注意的時(shí)候,對(duì)著孩子講),從而培養(yǎng)能說(shuō)會(huì)道的孩子。
3. 以孩子為中心,尊重自主性:放手讓孩子多嘗試,比如讓孩子自己套圈圈,不要拿著孩子的手套上去;鍛煉孩子自己穿衣、吃飯,該過(guò)程要有耐心,學(xué)會(huì)等待,不要怕孩子弄臟衣服,長(zhǎng)期下去能培養(yǎng)一個(gè)有主見(jiàn),有獨(dú)立生活能力的孩子。
4. 培養(yǎng)積極情緒,創(chuàng)造溫馨環(huán)境:積極地情感投入能帶動(dòng)孩子的積極情緒,如眼神的對(duì)視----表示我很在乎你,經(jīng)常給于孩子肢體語(yǔ)言的撫慰,如撫摸、親吻、輕拍等;其次及時(shí)表?yè)P(yáng)、肯定和鼓勵(lì)孩子,培養(yǎng)孩子的自信心;最后要?jiǎng)?chuàng)造安全溫馨的環(huán)境,包括物理環(huán)境(提供玩具、繪本等)、人文環(huán)境(積極的家庭情感氛圍)
因此,重視并實(shí)踐好回應(yīng)性照護(hù)可建立嬰幼兒安全感及信任關(guān)系;促進(jìn)嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)展;促進(jìn)嬰幼兒社會(huì)性發(fā)展;促進(jìn)嬰幼兒認(rèn)知發(fā)使嬰幼兒獲得情感支持,在養(yǎng)育環(huán)境因素方面減少了孤獨(dú)癥的發(fā)生。