近日,我院婦產(chǎn)科成功實施順行式陰式子宮切除術。這標志著我院婦產(chǎn)科對大型腫瘤進行陰式切除全子宮術的開展已日臻成熟。
患者張女士因進行性痛經(jīng)入院,診斷為子宮腺肌。辉\刮示:子宮內(nèi)膜單純性增生,部分腺體為低級別上皮內(nèi)瘤變;中度貧血。入院后,患者完善了相關檢查。婦產(chǎn)二科高度重視,韓燕主任組織全科醫(yī)師進行會診,打破以往手術方式,改變傳統(tǒng)思路,決定行順行式陰式子宮切除術。與家屬進行詳細溝通后,完善術前準備,隨后進行了手術。術中見該患者子宮如孕4+月大小,外形飽滿,質(zhì)硬,手術難度加大。但沒能難倒韓主任,她理順解剖層次,搞清血管神經(jīng)毗鄰,逐層手術,成功順利地完成了手術。術后患者恢復良好。
順行式陰式子宮切除術,即經(jīng)陰道前穹窿切開后,翻轉(zhuǎn)子宮,縮小子宮,使子宮“前滾翻”,然后與經(jīng)腹切除子宮的順序相同的方式切除子宮。由于經(jīng)陰道操作受空間及技術熟練程度的影響,手術技巧是成功的關鍵。順行式陰式子宮切除術是陰式手術的一個新的途徑和方法,除具有傳統(tǒng)陰式手術的優(yōu)點外,還具有直觀、簡便、手術時間短等優(yōu)點。術后患者起床活動早、出現(xiàn)腸脹氣少、進食早、住院時間短,是一種值得推廣的陰式手術方式。