醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,應(yīng)該說是每一個醫(yī)療機構(gòu)管理的核心,是單位生存和發(fā)展的根和本。嚴(yán)格來講醫(yī)療質(zhì)量與安全是兩個方面的內(nèi)容,因為這兩個方面的內(nèi)容存在直接的關(guān)聯(lián)性,大家習(xí)慣放到一起來討論和研究。
如何做好醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全?我個人認(rèn)為這是一個很有難度的話題。同樣一個醫(yī)療質(zhì)量管理制度,在不同的醫(yī)院、不同科室發(fā)揮的作用可能是不一樣的,因為影響制度發(fā)揮作用的因素不是單一的;同一家醫(yī)院、同一個科室在發(fā)展的不同時期,醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是不同的。因此,我認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量管理不僅需要具備規(guī)范性、系統(tǒng)性的特點,還應(yīng)具備實事求是、與時俱進的特質(zhì)。
我首先談一談醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范性和系統(tǒng)性。
沒有規(guī)矩不成方圓,醫(yī)療質(zhì)量管理也是一樣,可依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》等文件的要求,科學(xué)規(guī)范的健全管理組織,明晰工作職責(zé),制定有效管理制度,明確具體考核內(nèi)容,加強督導(dǎo)落實,重視持續(xù)改進。有效的執(zhí)行力,是制度取得效果的前提和保障。我們應(yīng)不斷加強全員對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)知,特別是中層的認(rèn)知至關(guān)重要,此外,還應(yīng)進一步加強中層醫(yī)療質(zhì)量管理能力的提升。
目前,醫(yī)療質(zhì)量管理推行系統(tǒng)性、全面性及全程性醫(yī)療質(zhì)量管理。系統(tǒng)性醫(yī)療質(zhì)量管理是患者與醫(yī)院發(fā)生關(guān)系每個環(huán)節(jié)的全部控制,而不是一個點,兩個點。包括但不限于導(dǎo)診、咨詢、掛號、診斷、檢查、取藥、護理、治療、康復(fù)、隨訪、復(fù)查等一切環(huán)節(jié)。這也充分體現(xiàn)了當(dāng)今以患者為中心的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)管理理念。當(dāng)然,持續(xù)改進也是醫(yī)療質(zhì)量管理的一個重要方法,它是實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)的有效手段。
醫(yī)療質(zhì)量管理還需要做到實事求是、與時俱進。任何管理制度的制定都應(yīng)結(jié)合本單位、本科室的實際情況。醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)也是一樣,不能生搬硬套,應(yīng)結(jié)合單位醫(yī)療技術(shù)水平、人員素質(zhì)、病種結(jié)構(gòu)等因素制定適宜的醫(yī)療質(zhì)量管理制度。醫(yī)療質(zhì)量管理制度運行一段時間后應(yīng)適時進行調(diào)整以適應(yīng)單位不斷發(fā)展的需求。
以上只是個人在醫(yī)療質(zhì)量管理方面的一點點見解,泛泛而談,不到之處,敬請諒解。很高興,目前我院上下對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理高度重視,我堅信,通過大家的一起努力,我院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平必將再上一個新的臺階!