“現(xiàn)在我手不麻了，走路也走穩(wěn)了，生活也能自理了，很感謝咱們骨科的醫(yī)生啊……”近日，我院骨科脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)再創(chuàng)新高、實(shí)現(xiàn)新突破，成功開(kāi)展了“單孔分體鏡下頸前路椎間盤摘除+椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)”，為患者解除了痛苦，這標(biāo)志著我院頸椎手術(shù)為脊柱病患者的治療帶來(lái)了新的選擇和福音。
來(lái)自高新區(qū)的張大爺今年64歲，1個(gè)月前因車禍致頸脊髓不完全性損傷伴不全癱瘓，雙上肢麻木感，肌力減退明顯。此前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行正規(guī)保守治療后，癥狀無(wú)明顯緩解，漸行性加重并出現(xiàn)下肢行走不穩(wěn)等癥狀。最近癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，家人多方打聽(tīng)找到了我院骨科主任谷長(zhǎng)增。谷長(zhǎng)增經(jīng)過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、細(xì)致的查體及閱片后，考慮到保守治療不能緩解患者癥狀，擬定為患者行手術(shù)治療。常規(guī)的脊椎外科手術(shù)，創(chuàng)傷大，且手術(shù)費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)大。我院骨科團(tuán)隊(duì)經(jīng)多次術(shù)前討論研究，并與患者、家屬充分溝通后，決定給予脊柱內(nèi)鏡手術(shù)(頸椎前路微創(chuàng))。
在完善相關(guān)檢查后，由谷長(zhǎng)增主任主刀，為其行“單孔分體鏡下頸前路C5/6椎間盤摘除椎管減壓+椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后第二天，張大爺就感覺(jué)上臂及前臂麻木感明顯緩解，下床活動(dòng)也感覺(jué)比以前走的穩(wěn)了，現(xiàn)經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練生活已能自理。
谷長(zhǎng)增介紹，頸前路手術(shù)以往通常在肉眼直視下完成，減壓是否徹底很大程度上依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)及操作手感，稍有不慎可能傷及脊髓造成嚴(yán)重并發(fā)癥。如今該手術(shù)在OSE的輔助下，具有開(kāi)闊的觀察視野、自由的操作空間，兼容多種脊柱手術(shù)技巧和操作器械的特點(diǎn)，是椎間孔鏡技術(shù)的延續(xù)、是開(kāi)放手術(shù)內(nèi)鏡化的體現(xiàn)，通過(guò)水、氣兩種介質(zhì)的交換應(yīng)用，使脊髓、血管、椎間盤等組織纖毫畢現(xiàn)，大大減少了醫(yī)源性損傷的發(fā)生率，而且術(shù)中持續(xù)的沖洗，使視野得到高清放大，操作區(qū)域更加清晰，出血更好的得到控制，同時(shí)助手擁有等同于主刀醫(yī)師的完美視角，配合起來(lái)更加游刃有余。
近年來(lái)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)蓬勃發(fā)展，椎間孔鏡、椎間盤鏡、UBE等手術(shù)在頸、胸、腰椎微創(chuàng)手術(shù)中得到了廣泛運(yùn)用，我院微創(chuàng)脊柱外科將在原有多年微創(chuàng)脊柱手術(shù)的扎實(shí)基礎(chǔ)上，繼往開(kāi)來(lái)，“鏡”無(wú)止境。
【來(lái)源：黨群工作部 審核：陳建順 蔡茜】
