頭暈是我們的一種主觀感受，有時(shí)休息就能緩解。而眩暈是因機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺，眩暈患者常常感覺物體出現(xiàn)晃動(dòng)，感到天旋地轉(zhuǎn)。
引起眩暈的原因有百余種，眩暈專業(yè)涉及神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、骨科等多個(gè)學(xué)科。想要治好眩暈，需要明確引發(fā)眩暈的原因，才能對(duì)癥下藥。
眩暈不只由耳石癥一種病引起
“很多人知道眩暈這個(gè)疾病，是從耳石癥開始的。引起眩暈的原因有很多，耳石癥只是其中之一。”聊城市眩暈診療中心主任、聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張西亭說，耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震，這是脫落的耳石刺激半規(guī)管導(dǎo)致的。
有人說，醫(yī)生只要運(yùn)用手法復(fù)位耳石即可治療耳石癥。但是，手法復(fù)位存在定位不準(zhǔn)、復(fù)發(fā)率較高等問題，眩暈治療儀可幫助患者明確耳石癥原因，進(jìn)行復(fù)位后訓(xùn)練。眩暈治療儀就像是VR體驗(yàn)設(shè)備，患者坐到眩暈治療儀上，佩戴好安全帶后，該儀器通過模擬患者體位的變化，如躺下、坐起、左右翻身等姿勢(shì)，利用高清視頻眼罩采集患者的眼震情況，并對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理，為醫(yī)生診斷提供參考。
眩暈治療儀還可用于前庭功能檢查、評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。前庭是身體的耳部結(jié)構(gòu)之一，與骨半規(guī)管、耳蝸構(gòu)成骨迷路，并與膜迷路構(gòu)成內(nèi)耳。當(dāng)前庭器官出現(xiàn)問題，就有可能出現(xiàn)眩暈，比如，暈動(dòng)病(暈車、暈船)就是前庭器官被過度刺激后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭暈等癥候群。還有些兒童因?yàn)榍巴スδ馨l(fā)育缺陷，也有可能出現(xiàn)眩暈癥狀。通過對(duì)前庭功能進(jìn)行強(qiáng)化、康復(fù)，就能改善眩暈癥狀。
治療眩暈，為何要測(cè)聽力?
盡管眩暈患者表示自己“暈”，但受年齡、經(jīng)歷等因素的影響，每個(gè)人對(duì)“暈”的形容并不一樣，醫(yī)師們?cè)诹私饣颊叩母惺芎�，�?huì)使用儀器進(jìn)行鑒別。
在聊城市眩暈診療中心，有丹麥爾聽美眼震視圖儀、前庭肌源性誘發(fā)電位儀、客觀聽覺測(cè)試平臺(tái)、視頻頭脈沖試驗(yàn)儀、靜態(tài)平衡功能檢測(cè)訓(xùn)練系統(tǒng)等用于聽覺、前庭、平衡功能的測(cè)評(píng)設(shè)備，它們能有效鑒別中樞性前庭病變與周圍性前庭病變，并可對(duì)病變部位進(jìn)行定位，再結(jié)合藥物進(jìn)行治療。
這些設(shè)備各有所長(zhǎng)。比如，使用前庭平衡功能測(cè)定儀檢測(cè)時(shí)，患者需要站在測(cè)試區(qū)域，根據(jù)屏幕提示變換站姿、坐姿，得到站立、坐位及坐站過程中的穩(wěn)定性數(shù)據(jù)。在進(jìn)行視頻頭脈沖試驗(yàn)時(shí)，患者需要佩戴好封裝有速度感受器、眼動(dòng)記錄儀以及校準(zhǔn)裝置的眼罩，緊盯靶點(diǎn)，測(cè)量患者眼動(dòng)反射情況，就可以了解患者的前庭功能。有的設(shè)備還可以檢查患者的聽力功能。為何要檢查眩暈患者的聽力?張西亭介紹，負(fù)責(zé)平衡的前庭、半規(guī)管和負(fù)責(zé)聽力的耳蝸關(guān)系密切，當(dāng)前庭受到傷害時(shí)，耳蝸也有可能出現(xiàn)問題。所以，為進(jìn)一步診斷引起眩暈的原因，他們會(huì)對(duì)部分患者進(jìn)行聽力測(cè)定。
張西亭提醒市民，在日常生活中感到眩暈時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，當(dāng)突發(fā)眩暈伴步態(tài)不穩(wěn)，且發(fā)病前有感冒病史時(shí)，可能是前庭神經(jīng)炎，及時(shí)治療可避免后遺癥。而當(dāng)眩暈伴有神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)，可能是腦血管病，治療越早效果越好。
【來源：政策宣傳科 審核：陳建順 蔡茜】
