為提高醫(yī)療人員病歷書寫的規(guī)范化水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,我院于11月4日下午16:00在六樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳針對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員舉辦了一場(chǎng)關(guān)于如何寫好病歷的知識(shí)講座。
講座由聊城市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處杜主任主講。講座中,杜主任針對(duì)病歷書寫的基本原則、要求和如何規(guī)范化書寫做了詳細(xì)的講解。她還通過一系列實(shí)例,講述了病歷的法律意義和重要性,以及關(guān)于病歷的法律法規(guī)。隨后,她對(duì)病歷的各個(gè)組成部分如病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、各級(jí)醫(yī)師查房記錄等內(nèi)容的書寫要求進(jìn)行了全面的講解。
通過此次講座,提高了我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷的規(guī)范化書寫意識(shí)。病歷書寫質(zhì)量不僅是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督管理的需要,同時(shí)還講面臨廣大患者的監(jiān)督和法律的約束。我院將高度重視病歷書寫的質(zhì)量,努力提高病歷書寫規(guī)范化水平。