我院西區(qū)兒科收治了一名1歲3個(gè)月反復(fù)咳嗽1個(gè)月的患兒,在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院輸液治療效果欠佳,身高75cm,體重只有15斤,并長(zhǎng)期喉喘鳴,補(bǔ)鈣治療效果差。兒科梁發(fā)強(qiáng)醫(yī)師完善胸部CT明確患兒雙下肺均存在實(shí)變影,考慮到患兒吸氣性喉鳴音聲音較響影響到呼吸,且患兒發(fā)育不良,不能排除呼吸道發(fā)育畸形,給予完善電子支氣管鏡檢查并做肺泡灌洗治療,發(fā)現(xiàn)患兒會(huì)厭下較大囊腫,大小約2.0 cm ×2.0 cm ,并明確患兒診斷為會(huì)厭下囊腫。
患兒會(huì)厭下較大囊腫會(huì)影響患兒正常呼吸,發(fā)出喉鳴音并導(dǎo)致患兒發(fā)生嗆奶從而引起營(yíng)養(yǎng)不良;純盒蟹闻莨嘞葱g(shù)及抗感染治療后咳嗽明顯減輕,待病情穩(wěn)定后行會(huì)厭下囊腫切除,患兒喉鳴就能得到根治,營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)改善。
電子支氣管鏡檢查作為一項(xiàng)安全、有效的疾病診療手段,在兒科已經(jīng)廣泛普及,我院自2012年在聊城地區(qū)率先開(kāi)展兒童電子支氣管鏡檢查,開(kāi)展了1000余例電子支氣管鏡檢查及治療術(shù)。目前團(tuán)隊(duì)有兒童支氣管鏡檢查資質(zhì)醫(yī)師2名,均熟練掌握三級(jí)電子支氣管鏡檢查及鏡下治療技術(shù)。支氣管鏡開(kāi)展數(shù)量逐年增多,技術(shù)含量逐年提高,2017年氣管鏡數(shù)量達(dá)到近200例/年,并開(kāi)展了包括電子支氣管鏡檢查及鏡下冷凍治療、異物取出、新生兒支氣管鏡檢查等一系列手術(shù),術(shù)后患兒均順利出院,無(wú)一例嚴(yán)重并發(fā)癥,得到了廣大社會(huì)和患兒家長(zhǎng)的一致好評(píng)。