為強化醫(yī)療質量控制,進一步夯實基礎醫(yī)療質量,使病歷文書書寫進一步規(guī)范化,促進醫(yī)師隊伍綜合素質不斷提高,我院醫(yī)務科于10月份開展病歷文書展評活動。
此次展評活動實行“全覆蓋”原則,做到“三個一份”:即每位門診醫(yī)師抽取一份門診病歷,每位管床醫(yī)師抽取一份運行病歷,每位管床醫(yī)師抽取一份歸檔病歷;顒庸卜炙膫階段,在病歷抽取階段,共抽取門診病歷、住院病歷共計187份;病歷評選階段,醫(yī)務科抽取部分醫(yī)療質量管理委員會成員及質控醫(yī)師,按照《山東省住院病歷質量評價標準》及我院《病歷質量紅線管理制度》,先后多次進行病歷評比,共評選出優(yōu)秀病歷10份及不及格病歷3份;病歷展示階段,將評選出的優(yōu)秀病歷、不合格病歷及典型問題分類別以展板的形式于門診大廳進行展出,并邀請臨床科室主任及臨床醫(yī)師參觀;通報獎勵階段,將評選結果于全院內內通報,并給予優(yōu)秀病歷的三級醫(yī)師獎勵。
病歷質量的高低 ,不僅能體現(xiàn)醫(yī)院正規(guī)化、規(guī)范化管理的整體水平,也是衡量醫(yī)務人員基本素質的重要標志。此次病歷展評活動的開展,旨在倡導大家向優(yōu)秀病歷獲得者學習,對進一步端正我院臨床醫(yī)師的工作態(tài)度、保持嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、提高醫(yī)療質量起到了積極的促進作用。