近日，我院產(chǎn)科通過多學科會診，憑借過硬的技術(shù)，成功為患者進行了兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)，母嬰平安，現(xiàn)已恢復出院。兇險性前置胎盤是指患者存在剖宮產(chǎn)史，子宮已經(jīng)留有疤痕，本次懷孕胎盤剛好位于前壁疤痕部位，此時發(fā)生胎盤植入的危險性可達50%�；颊咴型砥陔S時可能出現(xiàn)大出血、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)。對于該疾病，分娩方式常規(guī)選擇剖宮產(chǎn)，但在切開子宮肌層時極易發(fā)生大量出血、難以控制而危及母胎生命。
楊可心(化名)是一名41歲的高齡孕婦，有一次剖宮產(chǎn)史，此次妊娠是自然受孕，孕期彩超一直提示完全性前置胎盤，在30周行磁共振檢查，診斷為兇險性前置胎盤，經(jīng)過詳細詢問病史及查體，發(fā)現(xiàn)患者還合并妊娠期糖尿病，一系列的高危因素讓產(chǎn)科警覺起來。兇險性前置胎盤出血迅猛，死亡率高，搶救難度大，保護母嬰安全、爭取保留子宮成為此次救治的重點和難點。
為了盡可能地降低手術(shù)風險，術(shù)前孕產(chǎn)保健部部長曲新葉組織麻醉科、輸血科、重癥監(jiān)護室、新生兒科、放射科等相關(guān)科室進行會診，對術(shù)中可能出現(xiàn)的風險及相關(guān)并發(fā)癥進行了深入地術(shù)前討論、分析，制定了詳盡的手術(shù)、麻醉方案以及應對措施。第二天早晨八點，一切有條不紊地進行，楊可心被推進手術(shù)室。曲新葉團隊憑借豐富的臨床經(jīng)驗，經(jīng)過耐心細致的手術(shù)操作和止血，全過程進展比較順利，術(shù)中出血量僅約200ml，產(chǎn)婦及胎兒生命體征平穩(wěn)，成功保留患者子宮。手術(shù)過程有驚無險，嚴密有序，手術(shù)取得圓滿成功!
此次對該產(chǎn)婦的成功救治，體現(xiàn)了醫(yī)護之間的精準配合，也得益于我院多科室之間的快速聯(lián)動機制以及無縫銜接的救治流程，為全市婦女兒童的健康保駕護航。
【來源：產(chǎn)科 審核：陳建順 蔡茜】
