入院服務(wù)流程
1.病人住院,須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署入院證,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。
2.接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好病床及用物的病室內(nèi),對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3.病人安置好后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),并簽字,同時(shí)協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4.護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5.病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體診療計(jì)劃。
轉(zhuǎn)科服務(wù)流程
1.患者住院后因?yàn)椴∏樽兓枰D(zhuǎn)入其他科室,須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。由轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師書寫轉(zhuǎn)出記錄,聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室,并派專人攜帶病案護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室,向值班醫(yī)師交代病情及有關(guān)事項(xiàng)。轉(zhuǎn)入科室按照新入院患者進(jìn)行檢診、處置,并書寫轉(zhuǎn)入記錄。
2.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或近親屬告知轉(zhuǎn)科理由以及不適宜的轉(zhuǎn)科可能導(dǎo)致的后果,獲取患者或近親屬的知情同意。
3.責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應(yīng)實(shí)施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。
4.主班護(hù)士核對長期、臨時(shí)醫(yī)囑,結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費(fèi)用,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)
5.責(zé)任護(hù)士征求病人對本科室的工作意見,并協(xié)助病人整理物品,清點(diǎn)被服,攜帶病歷、藥物,護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。
6.責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的護(hù)士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況后方可離開。
出院服務(wù)流程
1.患者出院,須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦出院手續(xù)。
2.患者出院前,由責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項(xiàng),包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動(dòng);復(fù)診時(shí)間;預(yù)約等。
3.患者出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時(shí)患者要認(rèn)真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與護(hù)士聯(lián)系解決。
4.責(zé)任護(hù)士主動(dòng)征求患者對醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議。
轉(zhuǎn)院服務(wù)流程
1.我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師和科主任同意,上報(bào)醫(yī)務(wù)科,征得同意后方可轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院。
2.轉(zhuǎn)院時(shí)須同時(shí)辦好費(fèi)用結(jié)算,有關(guān)手續(xù)與出院相同。
3.轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院,病人家屬應(yīng)解決好有關(guān)護(hù)送問題,經(jīng)治醫(yī)師做好離院風(fēng)險(xiǎn)知情告知。
4.轉(zhuǎn)院時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師寫好病歷摘要隨患者轉(zhuǎn)去。
5.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的病人,由其本人、家屬自行聯(lián)系解決,按自動(dòng)出院處理。